哈尔滨 10 岁女孩扁桃体微创手术身亡,这个手术为什么会导致肺出血?小手术为何会送命?
医治不死病,佛渡有缘人。
我就说一说,听得进去听不进去就看缘分了。
先说结论:儿童的腺扁和包皮,必出问题,无非就是哪个地方的哪个倒霉蛋而已。
事后诸葛亮谁都会,但实际上落到自己头上,都躲不过。
这类手术的最大特点,就是跟春运一样:寒暑假扎堆。
家长心态很简单:小手术,放到假期做,不耽误学习。
但是,医院的医生和手术室容量是有限的。
儿童耳鼻喉、儿童泌外,只有三个月的旺季,所以不可能为了这三个月多配备一堆医生护士麻醉资源。
那么寒暑假就只能疯狂加班。
每天早上八点干到晚上,连干一两个月,谁都会疲倦。
那么外科从早干到晚不是很多吗?
对。但其他科的情况不一样。逐个分析:
首先是眼科这种,一直的工作状态就是一天八台十台,流水线作业,常年已经习惯这样做,也有一整套流程和人员来应对问题。
寒暑假最多也就是多几个,差别不会太大。
腺扁、包皮,寒暑假跟平时的差距,能有十倍,没有很好的体系和人员匹配。
大普外、妇产这种,动不动就半夜开刀,遇到倒霉时也会是连轴转。但常年锻炼下来,都能做到半夜开完刀抢救完病人,白天还能正常工作。而且半夜擦屁股的事情做多了,自然知道白天要怎么做,才能避免晚上被叫起来。能够不管急诊,只是从早到晚做择期的甲乳、疝气、宫腔镜啥的,对他们来说那等于是降低了工作强度。能跑马拉松的人,转去跑十公里,当然只会觉得轻松。
神内外、心内外这种,淡季旺季也会有区别。虽然干活更累,病人也重。但不管多累,警惕性都在那里,不绷紧弦,动不动病人就死给你看。所以最终也就把医生筛选出来了,不适合干的早就跑了,或者转其他工作了。这等于是常年几十上百公里负重越野、徒步穿沙漠的人,跑个常规马拉松,可能没那么快,但身体上也轻轻松松。
腺扁、包皮,日常没有这么大量,医护们9个月都比较休闲,然后一下子强度加数倍。等于每天就散散步的人,被逼着去跑马拉松,不出事才怪。
至于什么影响学习,大学课堂一堆人旷课,上课也没几个人真听讲。而小学一两周不上课就跟不上。
合着小学那点破东西,比大学还难学是吧?
国内就医过于自由,所以都得迎合家属。换了欧美那样的预约制,这种择期手术从转诊专科到预约手术,折腾几个月,自然就不会想着是否耽误学习了。
我在很多医疗问题上都会反思我们医疗这边有啥经验教训。但是这个问题上,事后诸葛亮分析一堆都没什么意义。
骤然高强度工作,机体不会适应,就会出问题。
就像平时不训练的人去跑马拉松,很容易猝死。
平时工作强度不高的科室医疗突然搞起了每日每夜的马拉松,也会死人,只不过有时候是医生,有时候是病人而已。
没有买卖就没有杀害,不要去寒暑假扎堆,这个手术真没那么大风险。非要去扎堆的话,那就看谁倒霉呗...